Indholdsfortegnelse:

Hvad er svindelspild og -misbrug i sundhedsvæsenet?
Hvad er svindelspild og -misbrug i sundhedsvæsenet?

Video: Hvad er svindelspild og -misbrug i sundhedsvæsenet?

Video: Hvad er svindelspild og -misbrug i sundhedsvæsenet?
Video: Healthcare Fraud & Abuse (Stark Law, Anti-Kickback, etc.) 2024, November
Anonim

Hvad er Sundhedssvindel , Spild og misbrug ? Misbrug omfatter handlinger, der direkte eller indirekte kan resultere i: unødvendige omkostninger til Medicare-programmet, ukorrekt betaling, betaling for tjenester, der ikke opfylder professionelt anerkendte standarder for pleje, eller tjenester, der er medicinsk unødvendige.

Hvad er tilsvarende affald og misbrug i sundhedsvæsenet?

18 U. S. C. § 1347) Spild er overudnyttelse af tjenester eller anden praksis, der direkte eller indirekte medfører unødvendige omkostninger for sundhedsvæsen system, herunder Medicare- og Medicaid-programmerne. Det anses generelt ikke for at være forårsaget af kriminelt uagtsom handlinger, men af misbrug af ressourcer.

hvad er forskellen mellem svindel og misbrug, når man taler om svindel og misbrug i sundhedsvæsenet? Det forskel på bedrageri og misbrug er hensigten bag handlingen. Svig er forsætlig bedrag eller vildledning med viden om, at oplysningerne er falske. Misbrug kan resultere i samme proceshindringer og unødvendige omkostninger af pleje som svig.

I betragtning af dette, hvad er eksempler på svindelspild og -misbrug?

Eksempler på bedrageri, spild og misbrug

  • Fakturering for tjenester, der ikke er leveret.
  • Ændring af lægejournaler.
  • Brug af uautoriseret personale.
  • Omledning af lægemidler (f.eks. udlevering af kontrollerede stoffer uden legitime medicinske formål)
  • Tilbageslag og bestikkelse.
  • At yde unødvendige tjenester til medlemmer.

Hvad er svindelaffaldsmisbrug?

Svig omfatter falsk fremstilling af fakta, afgivelse af falske udsagn eller ved at skjule oplysninger. Spild defineres som den tankeløse eller skødesløse udgift, dårlig ledelse eller misbrug af ressourcer til skade (eller potentiel skade) for den amerikanske regering.

Anbefalede: